Інстинкт самозбереження? Ні, не чули…

До кінця червня у Львові можуть посилити карантин і послабити його в окремих районах. Епіцентром коронавірусу залишається місто Лева, Пустомитівський, Жовківський і Яворівський райони

Спалах коронавірусу у львівському суді, управлінні юстиції, на митниці, у футбольному клубі «Карпати», поліклініках, лікарнях, а також у банках, на ринках, у супермаркетах, на фабриках… Утім інформації про це значно менше: люди бояться втратити роботу.
Кількість хворих у Львівській області щоденно збільшується щонайменше на сотню. Ранкова статистика за 23 червня узагалі вразила і кількістю проведених тестів, і кількістю позитивних результатів. Отже, станом на 23 червня на Львівщині 4220 підтверджених випадків інфікування коронавірусом, 117 людей померло, майже сім сотень одужали. За добу (22 червня) лабораторні центри провели 1146 ПЛР-тестів (із них з нових проб, яким не більш ніж п’ять днів, 549) – виявлено 240 позитивних (із нових проб – 155 позитивних). Серед нових виявлених інфікованих 74 львів’яни, інформує пресслужба ЛМР.
Тема коронавірусу була такою популярною, що легко витіснила з інформаційного простору вшанування річниці Революції Гідності і ескалацію бойових дій на Донбасі. Налякані українці в березні «атакували» супермаркети, скуповували маски, антисептики, рукавички, а потім трохи більше ніж на два місяці замкнулися в домівках. Найбільш сумлінно дотримувалися карантинних обмежень в Україні, до речі, львів’яни і тернопільці (таке дослідження проводив один із мобільних операторів).
Утім в середині травня львів’яни скасували собі карантин. Знову стало людно на вулицях, дитмайданчиках, у супермаркетах все менше людей було в масці, за зачиненими дверима львівських клубів і ресторанів тривали святкування. Захворюваність стрімко зросла, і нині область та місто б’є усі антирекорди за кількістю заражених! Лікарні Львова переповнені, чимало хворих у важкому і вкрай важкому стані. Маски, антисептики, соціальна дистанція – немає інших способів стримати епідемію!
І допоки влада міська, обласна, державна перебуває в пошуку стратегії боротьби з коронавірусом, подає статистику, звітує про забезпечення лікарень усім необхідним, львів’яни тижнями чекають на результати ПЛР-тестів, сімейні лікарі обдзвонюють міські лікарні, шукають місце для своїх пацієнтів, які потребують госпіталізації, медики – як на війні…
Щоправда, епідемія спалахує з новою силою не лише на Львівщині. Загалом по Україні також виявляють щораз більше хворих. За даними Центру громадського здоров’я, із 18 травня по 18 червня показник захворюваності на Covid-19 в Україні зріс на 80%. Наприклад, 18 травня становив 45,1 осіб на 100 тисяч населення, а 18 червня вже 81,3.

Covid-19 – не вигадка!

Львів’янка Роксоляна Садовська на своїй сторінці у фейсбуці пише: «Хто там розказує про порожні лікарні? Вже другий день не можу госпіталізувати чоловіка. Температура 39, кашель, діарея, підтверджена пневмонія, підозра на Covid. Швидка не їде! Історія останніх трьох дзвінків: спочатку їм потрібен номер скерування в конкретну лікарню, потім прізвище і телефон лікаря в цій лікарні, з яким погоджене скерування, а останнє мене просто добило: «Чому ви дзвоните? Це має зробити ваш сімейний лікар, інакше ми не їдемо».
Лікар-кардіолог Олесь Децик також захворів на коронавірус. Каже, двічі думав, що помирає. Вперше, коли температура підвищилася до 39,7, SaO2 – насичення гемоглобіну крові киснем було 80 (у нормі насичення артеріальної крові киснем становить 96-98%). «Відчуття, ніби тонеш», – каже лікар.
Вдруге хворий подумав про смерть, коли почався кашель. «Цілу добу безперестанку сухий надсадний кашель із періодичним виділенням харкотиння – як м’ясні помиї. Кашель не давав можливості повноцінного вдиху. Далі ще 10 днів кашлю, постійно, цілодобово – киснева маска, безсонні ночі. Але я вижив і вдячний за це Богові та Людям!» – пише Олесь Децик на своїй сторінці у фейсбуці.
Про те, що хвороба небезпечна, не втомлюються нагадувати й лікарі. «Ми не можемо знати, як та чи та людина перенесе захворювання. Бувають випадки, коли важкий перебіг спостерігаємо в здорових людей, які провадили здоровий спосіб життя, – каже Ігор Берник заступник директора Львівської обласної клінічної інфекційної лікарні. – На ранок 23 червня в нашій лікарні 192 хворих, відділення може прийняти максимум 200 пацієнтів. 76% хворих більш ніж 50 років, 24% пацієнтів мають від 18 до 50 років. Стан хворих у відділеннях переважно тяжкий, вони отримують медичну допомогу».

Не стрімке, та все ж зростання…

На Львівщині вже другий тиждень щодня фіксують понад сотню хворих. За добу (21 червня) лабораторні центри провели 736 ПЛР-тестів, із них 200 позитивні. Сотня хворих зі Львова. Від початку пандемії в Україні жодного разу не фіксували 200 випадків захворювання за добу в одному регіоні! Головний державний санітарний лікар України Віктор Ляшко пояснив, що суттєве збільшення кількості заражень коронавірусом у Львівській області спричинене усуванням черги на ПЛР- тестування. В лабораторному центрі області справді зо три тисячі зразків чекали на опрацювання.
Володимир Зуб, керівник міського управління охорони здоров’я, каже, що різкого збільшення кількості хворих немає. «У нас в середньому і був такий рівень нових випадків. Це не критично, але це зростання плато, тобто те плато, яке було в травні, − 30-40 хворих на добу. Зараз цифри зросли до 60-80-ти. І дай Боже, щоби ми могли стабілізувати цю ситуацію на такому рівні», − цитує Володимира Зуба пресслужба ЛМР.
Зі слів головного медика міста, симптоматика захворювання не змінилася: це симптоматика гострого респіраторного захворювання на початках, а там, де стан погіршується, одразу пневмонія.
«Спостерігаємо зростання кількості пневмоній і кількості у зв’язку з цим госпіталізацій. Тобто ситуація із пневмоніями гірша, аніж була на початку травня, їх більше. Тож ми прийняли рішення розміщувати хворих не тільки в тих лікарнях, що від березня працюють із коронавірусом, але й готувати кожну лікарню до того, що в ній будуть такі пацієнти, і медики мають уміти з ними працювати, лікувати їх і захищати себе. Це ми озвучили міністру, що не тільки у Львівській області, а й у країні треба таке запроваджувати. Він погодився», − пояснив керівник міського управління охорони здоров’я.
У понеділок, 22 червня, до Львова приїздив міністр охорони здоров’я України Максим Степанов, який, зокрема, зазначив, що в нас потрібно посилювати контроль за дотриманням карантину, що люди мають мати інстинкт самозбереження, носити маски, мити руки, дотримуватися дистанції. А фахівці, натомість, досліджуватимуть причини спалаху коронавірусу на Львівщині. «Я дав тиждень на проведення епідеміологічних розслідувань для того, щоб ми могли зрозуміти до кінця причини і побачити всі ланцюги зараження. Ми вважаємо, що саме недотримання усіх карантинних правил та обмежень спричинило такий спалах. Також певну роль відіграє розташування міста, близькість кордонів, рух громадян. Ситуація напружена, але контрольована», – вважає міністр.
Щодо рішень, то, вочевидь, керівника ДУ «Львівський обласний лабораторний центр» МОЗ України Романа Павліва звільнять. Міністр каже, що потрібно обов’язково «підсилити керівництво обласного лабораторного центру» через чергу на проведення тестувань на наявність Covid -19, яка виникла на Львівщині. Ситуацію вдалося залагодити, залучивши лабораторні центри Києва, Тернополя, Кропивницького та деякі приватні.
«Прийняте рішення щодо обов’язкового підсилення керівництва лабораторного центру, тому що та черга, яка була тут створена і яку ми потім розвантажили за рахунок лабораторних центрів, що є в інших містах, це все недопустимі речі!» – наголосив очільник МОЗ.
Роман Павлів із 1991 року був головним санітарним лікарем Львівщини, а з 2017-го очолює Львівський обласний лабораторний центр МОЗ України. Під керівництвом Львівського обласного лабораторного центру МОЗ України у нашому місті шість лабораторій проводять ПЛР-тестування на коронавірус. Минулого тижня їх почали робити в лабораторному центрі Держспоживслужби Львівщини. Там опрацьовують до 40 зразків щодень. Утім міністр доручив керівництву лабораторії збільшити кількість тестувань методом ПЛР із 30-40 до 300 тестів на добу, залучаючи для цього необхідну кількість фахівців.
Пригрозив звільненням міністр і головному лікареві області.
«Я бачу проблематику щодо керівництва, була відповідна моя реакція, бачу проблематику щодо контролю лікарських засобів. Якщо на цьому тижні не відбудуться конкретні зрушення, то я, не виключаю, буду ставити питання зміни керівництва департаменту охорони здоров’я Львівської облдержадміністрації, тому що ситуація складна. Будь ласка, робіть висновки», – заявив Максим Степанов.
І додав: що стосується керівництва департаменту охорони здоров’я Львівської облдержадміністрації, то тут є запитання з приводу інфекційного контролю. Із 268 розпочатих епідеміологічних розслідувань щодо захворюваності медпрацівників завершені тільки три. «Є питання щодо забезпечення інфекційного контролю безпосередньо в лікарнях. Щоб у нас менше хворіли медичні працівники, це дуже важливо. А також до епідемрозслідувань, які необхідно проводити, у тому числі під контролем обласної влади у випадках захворюваності особливо серед медичних працівників», – сказав міністр.
Крім того, Максим Степанов повідомив, що після спілкування з лікарями львівських медичних закладів виявили проблему з фінансуванням Covid-пакета.
«Ми побачили таку проблематику щодо пакетів, за якими відбувається фінансування хворих на Covid-19. Разом зі мною було керівництво Національної служби здоров’я. Ми розуміємо, що необхідно терміново вносити зміни до самої плати, у тому числі враховувати кількість хворих у кожному медичному закладі, Так, як воно фінансується зараз, воно не є правильним», – упевнений міністр.
МОЗ разом із Національною службою здоров’я планує найближчим часом розробити відповідні зміни у фінансуванні лікування коронавірусної хвороби і внести їх на розгляд Кабміну.
У Львові Максим Степанов відвідав чотири лікарні. Три із них працюють із хворими на Covid-19 (Львівська обласна інфекційна лікарня, Центр легеневого здоров’я і 8-ма міська клінічна лікарня Львова), а також Західноукраїнський спеціалізований дитячий медичний центр.
Щодо ситуації в місті та області, то всі чудово розуміють, що знову зачинити львів’ян у домівках навряд чи вдасться. Тож чи не єдиний спосіб не допустити збільшення кількості хворих – контроль. «Важко буде зараз впровадити якісь посилення, щось зупинити, повернути людей у хати. Але посилити контроль за виконанням обмежувальних заходів у транспорті, в магазинах, закладах харчування треба обов’язково, як також налагодити комунікацію з населенням. Тобто постійно інформувати мешканців про те, що коронавірус нікуди не подівся, що він є, що нам із ним жити, а тому треба оцих простих правил – маска, миття рук, провітрювання приміщень, використання антисептиків –дотримуватись. Тоді ситуацію цілком реально стабілізувати», – вважає Володимир Зуб.

Хворіють не лише на «корону»

Через те, що з коронавірусом нам доведеться жити ще невідь-скільки часу, в області розширюють перелік лікарень, у яких лікуватимуть цю недугу. Орест Чемерис, директор департаменту охорони здоров’я ЛОДА, каже, що хворі на Covid-19 звертаються в лікарні з іншими хворобами, тому медзаклади мають пристосуватися до їх прийому, розглядаючи кожного пацієнта як потенційного носія Covid-19. «Ми бачимо ситуацію, що Covid-19 є в кожному медзакладі, що в стаціонари звертаються хворі з іншою гострою патологією. Вони там лікуються від інсульту, наприклад, але не виключено, що цей хворий має коронавірус», – каже головний медик області.
У лікарнях напрацьовуватимуть маршрути пацієнтів. Для прийому хворих на Covid-19 мають облаштувати окремі відділення. «Мовиться про те, щоби пацієнти в цих лікарнях не перетиналися. Треба, аби пацієнти з підозрою на Covid-19 мали окремий маршрут, окремий вхід у стаціонар. Ну і щоб паралельно в цих стаціонарах могли лікувати інших пацієнтів із гострою патологією», – додає Орест Чемерис.
До переліку медзакладів Львівщини, які прийматимуть хворих на коронавірус, додалося ще 13 лікарень: Львівська обласна клінічна лікарня, Львівська клінічна лікарня швидкої допомоги, 4-та міська клінічна лікарня, 5-та міська клінічна лікарня, Пустомитівська центральна районна лікарня, Жовківська центральна районна лікарня, Новояворівська міська лікарня, Золочівська центральна районна лікарня, Червоноградська міська лікарня, Дрогобицька міська лікарня, Самбірська центральна районна лікарня, Стрийська центральна районна лікарня, Буська центральна районна лікарня.

Карантин тепер можна посилити

Карантин на Львівщині продовжили як мінімум до 30 червня, повідомив 22 червня заступник голови ЛОДА Тарас Грень. Утім комісія ТЕБ і НС дозволила відновити транспорті перевезення. «Карантинні заходи продовжені щонайменше до 30 червня. До 30 червня відбудеться наступне чергове засідання комісії ТЕБ і НС, де ми з урахуванням нової методики, визначеної Кабінетом міністрів України, зможемо частково послабити карантинні заходи в окремих територіальних одиницях, тому що вже зараз це можливо», – зазначив він.
Епіцентром хвороби залишається Львів, Пустомитівський, Жовківський і Яворівський райони. В стаціонарах області перебувають понад 800 хворих на коронавірус.
До речі, на території Волинської області через збільшення кількості нових випадків захворювання вирішили посилити протиепідемічні заходи. Зокрема, там заборонили роботу закладів громадського харчування, торговельно-розважальних центрів (окрім розміщених у них магазинів), діяльність закладів, що надають послуги з розміщення, закладів розважальної діяльності, фітнес-центрів, закладів культури. Робота літніх майданчиків поки що дозволена. Також заборонили регулярні та нерегулярні пасажирські перевезення (міжобласне сполучення) і роботу дошкільних навчальних закладів.
Тарас Грень у коментарі «Львівській Пошті» пояснює, що в місті чи області не мовилося про посилення карантину, бо його юридично й не послаблювали. «До 30 червня прийматимуть рішення про посилення чи послаблення карантину в певних територіальних одиницях. Юридично це відбувається за поданням санітарного лікаря області. На сьогодні його функції делеговані. Зараз у нас виконувач обов’язків Олег Когут, а так – Роман Павлів. Ми дивимося статистику. Переважно 70% зі всіх виявлених випадків захворювання – це хворі зі Львова. Критерії для послаблення чи посилення карантину визначені постановою Кабміну. Мовиться про кількість тестувань, динаміку захворюваності, відсоток заповнення лікарень. Не мовилося про посилення карантину на Львівщині, бо юридично ми його й не послаблювали. Насправді ми ще на першому етапі», – пояснив він.
Вже набула чинності постанова Кабміну, якою уряд дозволяє посилювати карантин у регіонах із поганою епідемічною ситуацією. Зокрема, в цій постанові сказано, що карантин поширюється на територію всієї держави до 31 липня і має такі обмеження:
обов’язкове носіння масок у будівлях і в громадському транспорті;
діяльність дитячих закладів оздоровлення й відпочинку заборонена до 31 липня;
масові заходи з кількістю осіб не більш ніж одна на 5 кв. м, у громадських будівлях, закладах харчування, магазинах – не більш ніж одна людина на 10 кв. м, у транспорті – не більше від кількості місць.
Посилення карантину запроваджуватимуть регіональні комісії ТЕБ і НС. Підстава – подання головного санітарного лікаря області.
Індикаторів тепер буде чотири, а не три:
1) заповненість ліжок для хворих на Covid-19-19;
2) кількість тестувань ПЛР-методом та ІФА-методом, яку збільшують із 12 до 24 на 100 тис. населення;
3) коефіцієнт виявлення випадків 11%;
4) показник динаміки зростання випадків інфікування (сума випадків за цей тиждень порівнюється з минулим тижнем).
Якщо зростання динаміки перевищує показник 10, то область повинна застосовувати карантин. І це не обов’язково поширюється на всю область: комісія може застосувати обмеження до певних населених пунктів.
фото: пресслужба ЛОДА, ЛМР
коментарі відсутні
Для того щоб залишити коментар необхідно
0.6532 / 4.26MB / SQL:{query_count}